허쉬성형외과의원

こうした悩みに対して検討される施術のひとつが、フィラーです。

フィラーは注入によってボリュームや輪郭を調整する施術ですが、施術を決める際には「どこに何cc入れるか」だけを確認すればよいわけではありません。

使用する製剤の種類や特徴、期待できる持続期間、施術後の過ごし方、そして起こり得る副作用まで理解しておくことが大切です。

特にカウンセリングでは、

• どのくらい持続するのか

• 製剤によって違いはあるのか

• 施術後すぐに日常生活へ戻れるのか

• マッサージをしてもよいのか

• 時間が経つと完全に吸収されるのか

• どのような副作用に注意すべきなのか

といった質問が多く挙がります。

フィラー施術の基本

フィラーは、皮膚の下や軟部組織へ製剤を注入し、不足したボリュームを補ったり、輪郭や立体感を整えたりする施術です。

顔だけでなく、施術目的や製剤によっては身体のボリューム補整にも用いられることがあります。

代表的な施術部位

額
額の丸みや横顔の立体感を整える目的で検討されます。

頬
前頬や横頬など、ボリュームが不足してくぼんで見える部分を補う目的で使用されることがあります。

ほうれい線周辺
ほうれい線そのものだけでなく、頬のボリュームや周辺組織との関係を見ながら注入を検討します。

あご
あご先の形や下顔面のバランスを整える目的で用いられます。

唇
唇のボリュームや輪郭、上下のバランスなどを考慮して施術します。

耳
耳たぶや耳介周辺のボリューム、耳の見え方などを整える目的で検討されることがあります。

肩・骨盤・ヒップ周辺
身体の特定部位にボリュームを補い、シルエットを整える目的で施術を検討する場合があります。

ただし、すべての部位に同じ製剤や同じ注入方法を使用するわけではありません。

皮膚の厚さや組織の構造、血管の位置、必要なボリューム、希望する仕上がりなどを確認したうえで、施術部位に適した製剤と方法を選択する必要があります。

また、フィラーはあくまで軟部組織へボリュームを補う施術です。

骨格そのものを変えたり、筋肉の機能を直接変えたりする施術とは目的が異なります。

フィラーの持続期間は製剤と部位によって異なる

フィラー施術を検討する際、多くの方が気になるのが持続期間です。

ただし、「フィラーは○か月持つ」と一律に決めることはできません。

使用する製剤の成分や物性、施術部位、注入量、注入する層、個人の組織特性などによって経過が異なるためです。

ヒアルロン酸（HA）フィラーの場合、時間の経過とともに徐々に分解・吸収され、施術直後につくられたボリュームも少しずつ変化していきます。

一方で、フィラーにはヒアルロン酸以外の成分を用いた製剤もあり、それぞれ特徴や作用、持続期間の考え方が異なります。

そのため、単に「一番長く持つもの」を選ぶのではなく、施術部位と目的に合った製剤かどうかを確認することが大切です。

持続期間に影響する4つのポイント

1. 製剤の種類と特性

フィラーは製品によって成分や硬さ、弾力、粘度などが異なります。

たとえば、柔らかな動きが求められる部位と、形をある程度保ちたい部位では、適した製剤の特徴が異なる場合があります。

持続期間だけでなく、どのような目的でその製剤を選ぶのかまで説明を受けることが重要です。

2. 注入する部位

顔や身体では、組織の構造や動き方が異なります。

唇のように動きが多い部位と、比較的動きの少ない部位では、同じ製剤を使用しても経過が異なることがあります。

また、顔と身体では必要な注入量や施術範囲も異なるため、単純に同じ持続期間を当てはめることはできません。

3. 注入量・位置・分布

フィラーは、注入量が多ければその分だけ長く持続するというものではありません。

どの層へ、どのように分散して注入するかによって、見え方や経過は変わります。

必要以上の量を注入するのではなく、現在の組織の状態と希望する変化に合った量を計画することが大切です。

4. 個人の組織特性や生活環境

同じ製剤を同じ部位へ使用しても、吸収されるスピードやボリュームの変化には個人差があります。

そのため、他の方の症例写真やレビューで「○年持った」という情報があっても、ご自身に同じ経過が当てはまるとは限りません。

施術後の日常生活と回復

フィラーは注射による施術のため、比較的早く日常生活へ戻れる場合があります。

ただし、「注射だからダウンタイムがない」という意味ではありません。

施術直後には、

• 腫れ

• 内出血

• 赤み

• 圧痛

• 張るような感覚

• 一時的な硬さ

• 注入部位の違和感

などがみられることがあります。

また、腫れによって施術直後は実際よりボリュームが大きく見えたり、一時的に左右差が強く感じられたりする場合もあります。

そのため、施術直後の形だけで最終的な仕上がりを判断せず、医療スタッフから案内された経過観察期間を参考に状態を確認しましょう。

施術後に意識したい5つの注意点

アフターケアは、注入した部位や使用製剤によって異なります。

以下は一般的な考え方として確認し、実際には施術を受けた医療機関からの案内を優先してください。

1. 注入部位を必要以上に押したり揉んだりしない

施術直後は、気になって何度も触ったり、形を整えようとして強く押したりしないよう注意しましょう。

硬く感じる部分があっても、自己判断で強くマッサージすることはおすすめできません。

製剤や施術方法によっては医療スタッフからマッサージについて案内される場合もあるため、その際は指示された方法に従ってください。

2. サウナや高温環境を控える

施術直後は、サウナやチムジルバン、長時間の高温浴など、身体が強く温まる環境を控えるよう案内されることがあります。

HERSHE美容外科でも、フィラー施術後は一定期間、過度な熱刺激を避けるよう案内しています。

具体的な期間は施術部位や状態によって異なるため、担当医療スタッフへ確認しましょう。

3. 激しい運動は状態を確認してから再開する

高強度の運動や、注入部位へ強い圧力がかかる活動は、施術直後には控えることをおすすめします。

顔へのフィラーと肩・ヒップなど身体へのフィラーでは注意すべき動作も異なるため、施術部位ごとの指示を確認することが重要です。

4. 飲酒・喫煙に注意する

飲酒や喫煙は、施術後の腫れや内出血、回復状態に影響する可能性があります。

特に施術直後は控え、再開時期についても案内された注意事項に従いましょう。

5. 部位に応じた圧迫を避ける

施術後に避けるべき圧迫は、部位によって異なります。

たとえば、耳へのフィラーでは眼鏡やヘッドセットによる圧迫が問題になることがあります。

肩へのフィラーでは重いバッグ、ヒップ周辺では長時間の圧迫など、生活習慣によって注意点が変わります。

フィラー施術後に起こり得る副作用

フィラーは注入によって行う施術ですが、医療行為である以上、副作用や合併症が生じる可能性があります。

施術前には、比較的起こりやすい反応と、速やかな診察が必要な症状を分けて理解しておくことが大切です。

比較的みられることのある反応

• 腫れ

• 内出血

• 赤み

• 痛みや圧痛

• かゆみ

• 一時的な硬さ

• 凹凸や小さなしこり

• 左右差

これらは一時的な反応としてみられることがあります。

ただし、時間の経過とともに改善せず、症状が強くなる場合には医療スタッフの確認が必要です。

速やかな診察が必要な症状

頻度は高くないものの、フィラー施術では血管に関連する合併症が起こる可能性があります。

フィラーが血流へ影響した場合には、皮膚や周辺組織への血液供給が妨げられ、重い合併症につながることがあります。

特に次のような変化が現れた場合には、単なる腫れや内出血として様子を見ないことが重要です。

• 突然現れた強い痛み

• 時間とともに悪化する痛み

• 皮膚が白っぽくなる

• 皮膚がまだら、紫色、暗い色へ変化する

• 強い冷感や違和感

• 視界がかすむ、見え方が変わる

• 強い頭痛や神経症状

特に視力や視界の変化、神経学的な症状がある場合には、緊急性の高い状態である可能性があります。

速やかに救急医療を受ける必要があります。

また、皮膚の色調変化や強い痛みがある場合にも、施術を受けた医療機関へ直ちに連絡し、診察を受けてください。

再施術は「持続期間が過ぎたから」ではなく、現在の状態を見て判断する

フィラーの一般的な持続期間を過ぎたからといって、必ず同じタイミングで再施術を受ける必要はありません。

時間の経過とともにボリュームが減少することはありますが、どの程度製剤が残っているか、現在どのような形になっているかは一人ひとり異なります。

再施術を検討する際には、

1. 現在どの程度ボリュームが残っているか

2. 施術部位の形がどのように変化したか

3. 前回の施術後に異常や不快感がなかったか

4. 本当に追加注入が必要か

5. 前回使用した製剤と今回の施術計画に問題がないか

などを確認します。

特に、以前の施術部位に痛みや腫れ、硬さ、しこりなどが残っている場合には、追加注入を急ぐべきではありません。

まず原因を確認し、その状態に適した対応を検討することが優先されます。

また、初回と同じ量を機械的に繰り返すのではなく、現在の状態に合わせて注入量や位置を見直すことが大切です。

施術前に確認しておきたい7つのポイント

フィラー施術を検討する際には、価格や持続期間だけで判断せず、次の内容まで確認しておくとよいでしょう。

CHECK 1. 使用する製剤と成分

ヒアルロン酸なのか、ほかの成分なのか。

製剤名だけでなく、どのような特徴がある製品なのかを確認します。

CHECK 2. その製剤を選ぶ理由

「長く持つから」だけではなく、なぜ自分の施術部位にその製剤が適しているのかを確認しましょう。

CHECK 3. 期待できる変化と限界

希望している変化が、フィラーでどの程度実現できるのかを確認します。

骨格や筋肉が主な原因となっている悩みでは、フィラーだけでは解決しにくい場合もあります。

CHECK 4. 注入部位と解剖学的なリスク

どの位置・深さへ注入する予定なのか、その周辺にどのような血管や重要な組織があるのかについても説明を受けておくことが大切です。

CHECK 5. 副作用と緊急時の対応

一般的な腫れや内出血だけでなく、感染や血管関連合併症など、起こり得る問題について確認しましょう。

異常が現れた場合の連絡方法も重要です。

CHECK 6. 過去のフィラー施術歴

以前に別の医療機関でフィラーを受けたことがある場合には、

• 製剤名

• 施術部位

• 注入量

• 施術時期

• 施術後の経過

を可能な範囲で伝えましょう。

既存のフィラーが残っている可能性によって、その後の施術計画が変わることがあります。

CHECK 7. 施術後の生活と経過確認

マッサージ、運動、入浴、飲酒、メイクなど、何をいつから再開できるのかは施術部位によって異なります。

フィラーは「どれだけ長く持つか」だけで選ばないことが大切

フィラーは、不足したボリュームを補い、顔や身体の特定部位の輪郭を整えるために用いられる施術です。

一方で、その持続期間や経過は、使用する製剤、注入部位、注入量、個人の組織特性によって異なります。

そのため、「一番長く持つフィラー」を探すことだけが、製剤選びの基準になるわけではありません。

大切なのは、

• 自分の悩みにフィラーが適しているのか

• どの製剤を使用するのか

• なぜその製剤を選ぶのか

• どの部位・深さへ注入するのか

• どのような副作用が考えられるのか

• 施術後にどのようなケアが必要なのか

まで理解したうえで施術を決めることです。

HERSHE美容外科では、施術部位や希望する変化だけでなく、一人ひとりの組織の状態や過去の施術歴などを確認しながら、フィラー施術の計画を検討します。

フィラーを検討している場合には、価格や持続期間だけを比較するのではなく、現在の状態に適した製剤と施術計画であるかを十分に確認したうえで、慎重に判断することが大切です。