허쉬성형외과의원

「肩幅が狭く、肩の丸みが目立つため、洋服を着たときのシルエットが理想と違う」
「直角に近い、すっきりとした肩のラインに憧れるけれど、僧帽筋が発達していても肩フィラーを受けられる？」

このようなお悩みは、肩のラインを整えたいと考える方からよく寄せられるご相談の一つです。

肩の形が気になるとき、まず僧帽筋の発達を気にされる方も多いのではないでしょうか。

僧帽筋が目立つと、首から肩にかけての盛り上がりが強調され、首が実際よりも短く見えることがあります。

しかし、肩のラインが丸く見えたり、なだらかに下がって見えたりする原因は、僧帽筋だけではありません。肩の外側のボリューム不足や、鎖骨から肩先にかけてのくぼみ、左右の肩の高さや形の違いなども、肩の印象に影響します。

そのため、僧帽筋が発達しているからといって、必ずしも肩フィラーが適さないわけではありません。肩の状態によっては、肩フィラーによって輪郭を整える方法を検討できます。

ただし、フィラーだけですべてのお悩みを解消できるとは限りません。大切なのは、肩のラインがどのような要因によって形成されているのかを見極め、一人ひとりの状態に合った施術方法を選択することです。

今回は、僧帽筋が発達している場合に確認したいポイントをはじめ、肩フィラーと僧帽筋ボツリヌストキシン施術の違いについて詳しく解説します。

1. 僧帽筋が発達すると、肩のラインはどのように変わる？

僧帽筋は、首の後ろから肩、背中にかけて広がる筋肉です。首や肩の動き、肩甲骨の動き、姿勢の維持などに関わっています。

僧帽筋の発達の程度に加え、鎖骨や肩甲骨の形・位置によっても、首から肩にかけてのラインの見え方は異なります。

例えば、上部僧帽筋が目立つ場合、首と肩の境目が高く見え、首が相対的に短く見えることがあります。

一方、僧帽筋がそれほど発達していなくても、肩の外側に十分なボリュームがなかったり、肩が下向きに傾いていたりすると、直角に近いシャープな肩のラインが際立ちにくい場合があります。

このように、肩のラインに関するお悩みが似ていても、その原因は一人ひとり異なります。

例えば、次のような特徴が考えられます。

• 僧帽筋が目立ち、首から肩にかけての盛り上がりが気になる

• 肩の外側のボリュームが不足している

• 鎖骨から肩先にかけての部分がくぼんで見える

• 肩幅が狭く見える、または肩のラインが丸みを帯びている

• 肩が下向きに傾いて見える

• 左右の肩の高さや形に違いがある

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肩のラインは、筋肉だけで決まるものではありません。骨格や筋肉の発達、皮下組織のボリューム、姿勢、左右のバランスなどを総合的に確認することが大切です。

2. 僧帽筋が発達していても、肩フィラーは受けられる？

結論からいうと、僧帽筋が発達している場合でも、肩の状態によっては肩フィラーを検討できます。

ただし、適した施術方法は、僧帽筋の発達の程度や肩の外側のボリューム、骨格などによって異なります。

肩フィラーは、肩のボリュームが不足している部分にフィラーを注入し、肩先にかけての輪郭を整える施術です。

一方、僧帽筋ボツリヌストキシン施術は、筋肉の収縮を抑えることで、発達した筋肉のボリュームを徐々に変化させることを目的とします。

この2つは、アプローチする組織も施術の目的も異なります。そのため、まずは肩が丸く、あるいは狭く見える原因を確認することが重要です。

CASE 1. 僧帽筋が目立ち、肩の外側にもボリュームが不足している場合

僧帽筋の発達と、肩の外側のボリューム不足が同時に見られるケースがあります。

この場合、僧帽筋にアプローチするだけでは、肩先のボリューム不足を補うことはできません。反対に、肩フィラーだけでは、発達した僧帽筋そのものの大きさを変えることはできません。

そのため、筋肉の状態と肩の外側の形状をそれぞれ確認する必要があります。

状態によっては、肩フィラーと僧帽筋ボツリヌストキシン施術を組み合わせる方法も選択肢となります。ただし、両方の施術が必要かどうかは、個々の状態を踏まえて判断します。

CASE 2. 僧帽筋はそれほど目立たないものの、肩が丸く、または下がって見える場合

肩のラインが丸く見えるからといって、必ずしも僧帽筋が発達しているとは限りません。

肩の外側のボリュームが不足していたり、鎖骨から肩先にかけての部分がくぼんでいたりすると、肩の輪郭がなだらかに下がって見えることがあります。

このような場合は、筋肉へのアプローチよりも、肩のボリュームを補う肩フィラーが適しているかを確認します。

CASE 3. 僧帽筋の張りや盛り上がりが主なお悩みの場合

首から肩にかけての筋肉の盛り上がりや、首が短く見えることが主なお悩みであれば、僧帽筋ボツリヌストキシン施術を検討できる場合があります。

ただし、首の長さや肩の傾きの印象には、骨格や姿勢なども関係します。そのため、僧帽筋への施術だけですべてのお悩みに対応できるわけではありません。

3. 肩フィラーと僧帽筋ボツリヌストキシン施術の違い

肩フィラーと僧帽筋ボツリヌストキシン施術は、どちらも肩の印象を整える目的で検討されますが、作用する組織と期待する変化が異なります。

肩フィラー｜ボリュームを補い、肩の輪郭を整える

肩フィラーは、肩の外側やくぼみが気になる部分にボリュームを補い、肩先にかけてのラインを整える施術です。

骨格や肩の形に合わせて注入部位と注入量を検討し、直角に近い肩のラインと自然な仕上がりのバランスを考慮しながらデザインします。

肩の外側にボリュームが不足している場合や、鎖骨から肩先にかけての輪郭を整えたい場合に、選択肢の一つとなります。

僧帽筋ボツリヌストキシン施術｜筋肉の収縮を抑える

僧帽筋ボツリヌストキシン施術は、ボツリヌストキシン製剤の作用によって筋肉の収縮を抑える施術です。

僧帽筋の発達や、首から肩にかけての盛り上がりが主なお悩みである場合に検討されます。

筋肉の大きさや反応には個人差があるため、変化の程度や現れる時期も一人ひとり異なります。

2つの施術を組み合わせる場合

僧帽筋が発達していると同時に、肩の外側のボリュームも不足している場合には、両方の施術を組み合わせる方法を検討することがあります。

ただし、すべての方に併用が必要なわけではありません。

重要なのは、単に施術を組み合わせることではなく、それぞれの施術を行う医学的な必要性と、期待できる変化を確認することです。

4. HERSHE Plastic Surgeryでは、肩フィラーの施術計画で何を確認する？

HERSHE Plastic Surgeryでは、一人ひとりの体型や肩の構造を踏まえ、肩フィラーの施術計画を検討します。

肩幅が狭く見える場合や、肩のラインが下向きに傾いている場合、肩の骨格が目立つ場合などは、ボリュームを補うことで輪郭を整えられるかを確認します。

一方、僧帽筋の発達によって首から肩にかけての盛り上がりが目立つ場合には、僧帽筋ボツリヌストキシン施術が適しているかを検討します。

両方の特徴が見られる場合には、併用の必要性についても確認します。

施術前には、主に次の5つのポイントを確認することが大切です。

1）肩の骨格と鎖骨の形

肩の外側のラインは、鎖骨や肩甲骨の形・位置によって異なります。

骨格によって生まれる輪郭を確認したうえで、フィラーによって補える範囲や、自然な変化が期待できる程度を検討します。

2）肩の外側のボリューム

肩の外側がくぼんで見える場合や、ボリュームが不足している場合には、どの部分にどの程度の量を補うことが適切かを検討します。

3）僧帽筋の発達の程度

僧帽筋の状態によって、肩フィラーを中心に検討するのか、僧帽筋ボツリヌストキシン施術も選択肢に含めるのかが変わる場合があります。

4）左右の肩のバランス

左右の肩の高さや形、ボリュームの違いも確認します。

左右差がある場合、両側に同じ量のフィラーを注入することが必ずしも適切とは限りません。個々の状態に応じた施術計画が必要です。

5）首から肩へと続く全体のライン

肩先だけを見るのではなく、首から鎖骨、肩の外側へと続くライン全体のバランスを確認します。

5. 肩フィラーは何cc必要？

肩フィラーを検討する際、必要な注入量について疑問を持たれる方も多くいらっしゃいます。

HERSHE Plastic Surgeryのモデル募集案内では、当該プログラムにおいて、両肩合わせて最大20ccまで使用できると案内しています。

ただし、これは特定のモデル募集プログラムにおける最大量であり、すべての方に20ccが必要という意味ではありません。

適切な注入量は、肩の骨格や鎖骨の形、肩の外側のくぼみ、僧帽筋の発達の程度、左右差などによって異なります。

また、同じ量を注入した場合でも、注入する部位や周辺組織の状態によって仕上がりは変わります。

大切なのは、注入量の多さだけを基準にすることではありません。どの部分にボリュームが不足しているのかを見極め、骨格や体型とのバランスを考慮したうえで、適切な注入量を判断することです。

6. 肩フィラーを受けると、僧帽筋は目立ちにくくなる？

肩フィラーによって肩の外側のボリュームを補うと、肩全体の輪郭が変化し、結果として僧帽筋の盛り上がりが相対的に目立ちにくく見える場合があります。

ただし、これは肩全体のボリュームバランスが変わることによる視覚的な変化です。肩フィラーによって、発達した僧帽筋そのものが小さくなるわけではありません。

僧帽筋の発達が主な原因である場合は、筋肉の状態を別途確認し、必要に応じて僧帽筋ボツリヌストキシン施術を検討します。

一方、肩の外側のボリューム不足が主な原因であれば、肩フィラーによって輪郭を整える方法が適している可能性があります。

7. 肩フィラーの施術後に気をつけたいこと

肩フィラーの施術後には、一時的な腫れや内出血、不快感、つっぱり感などが生じることがあります。回復の経過には個人差があります。

施術後は、担当医師や医療スタッフからの指示に従い、施術部位を強く押したり、自己判断でマッサージしたりすることは避けてください。

また、重いバッグを長時間肩にかけることや、強度の高い上半身の運動についても、施術後しばらくは控える必要があります。

運動を再開できる時期は、注入範囲や回復状態などによって異なります。一般的な目安だけで判断せず、担当する医療スタッフに確認したうえで、無理のない範囲から再開してください。

なお、フィラー施術には、感染や血管に関連する合併症など、予期しない副作用が生じる可能性があります。

肩は注入部位や注入量を慎重に検討する必要があるため、施術前には十分なカウンセリングを受け、施術の適応やリスクについて確認することが大切です。

8. 僧帽筋が発達している方が、施術前に確認したいポイント

直角に近い肩のラインを目指す場合は、カウンセリングの前に、ご自身がどのような点を気にしているのか整理しておくと、希望を伝えやすくなります。

例えば、次のようなポイントを確認してみましょう。

• 僧帽筋の盛り上がりによって、首が短く見えることが気になる

• 肩の外側がくぼんでいる、または丸みを帯びて見える

• 肩幅が狭く見えることが気になる

• 鎖骨から肩先にかけてのラインがはっきりしない

• 左右の肩の高さや形に違いがある

• 筋肉の盛り上がりを抑えたいのか、肩のボリュームを補いたいのか、あるいは両方を改善したいのか

これらの項目は、ご自身のお悩みを整理するための目安です。該当する項目だけで、適した施術が決まるわけではありません。

まとめ｜僧帽筋が発達していても、肩の状態に応じて施術を検討できます

僧帽筋が発達しているからといって、必ずしも肩フィラーを受けられないわけではありません。

大切なのは、肩のラインがどのような要因によって形成されているのかを確認することです。

僧帽筋の発達や盛り上がりが主なお悩みであれば、僧帽筋ボツリヌストキシン施術が選択肢となります。一方、肩の外側のボリューム不足が気になる場合には、肩フィラーによって輪郭を整える方法を検討できます。

両方の特徴が見られる場合には、それぞれの施術の必要性を確認したうえで、併用を検討することもあります。

HERSHE Plastic Surgeryでは、肩の骨格やボリューム、僧帽筋の発達の程度、左右のバランスなどを総合的に確認し、一人ひとりの状態に応じた施術方針を検討します。

重要なのは、必要以上にフィラーを注入したり、無条件に筋肉の働きを抑えたりすることではありません。現在の肩のラインが形成されている原因を把握し、ご自身の体型に合った方法を選ぶことです。

直角に近い、すっきりとした肩のラインを目指している方は、まずご自身の肩の形や筋肉の状態を確認し、肩フィラーや僧帽筋ボツリヌストキシン施術など、どのような方法が適しているか相談してみてはいかがでしょうか。

※施術の適応や結果には個人差があります。すべての施術には副作用や合併症のリスクがあるため、施術前に医師による診察を受け、十分な説明を受けたうえでご判断ください。​