허쉬성형외과의원

「痩せたら二重あごもなくなると思っていましたが、まだ残っています。」

「脂肪吸引を受けても、あご下が重たく見えます。」
「正面よりも横顔のフェイスラインが気になります。」

二重あごに悩んでいる方は多いものの、実際にはその原因が一つとは限らず、どの施術が自分に合っているのか分からないという方も少なくありません。

二重あごというと、まず「あご下の脂肪」を思い浮かべる方が多いと思います。しかし、あご下のラインは脂肪だけで決まるものではありません。

あご下の皮下脂肪や深層脂肪、あご下から首にかけて広がる広頸筋（platysma）、皮膚や軟部組織の弾力、さらにあご先の形や顔の骨格など、さまざまな要素が複合的に関係しています。

では、二重あご筋肉縛りは、どのような場合に検討できるのでしょうか？

二重あごに悩んでいる方の中には、「体重が増えたから二重あごになった」と考えている方も多いのではないでしょうか。

もちろん、体重の増加によってあご下に脂肪が蓄積すると、二重あごが目立ちやすくなることがあります。

一方で、体重を落としてもあご下の厚みがあまり変わらない場合や、全身の体型に比べてあご下だけが厚く見える場合は、脂肪以外の要素が関係している可能性があります。

二重あごを評価する際には、次のような要素を総合的に確認することが大切です。

1．あご下の皮下脂肪

二重あごの原因として、まず考えられるのがあご下の皮下脂肪です。

あご下に皮下脂肪が多く蓄積すると、フェイスラインが隠れ、顔と首の境目がぼやけて見えることがあります。

この場合は、脂肪の量やつき方を確認したうえで、脂肪吸引などによって改善を図ることができます。

2．あご下の深層脂肪

二重あごの原因が、外側から確認できる皮下脂肪だけとは限りません。

HERSHEでは、あご下の筋肉周辺に付着している密集した脂肪の塊を「ブドウ房状脂肪」と表現しています。

このような脂肪は、通常の脂肪吸引だけでは十分に処理しにくい場合があるため、あご下の小さな切開から直接確認し、必要に応じて除去する方法が検討されることもあります。

3．あご下の筋肉の緩み

二重あごを考えるうえで、広頸筋も重要な構造の一つです。

広頸筋は、あご下から首にかけて広く存在する筋肉です。この部分に緩みや筋肉同士の開きがあると、あご下の支持構造にも影響し、フェイスラインがぼやけて見えることがあります。

このような場合は、脂肪だけを減らしても、あご下のラインを十分に整えられないことがあります。

4．皮膚や軟部組織の弾力低下

皮膚や軟部組織の弾力が低下すると、あご下の組織がたるみ、二重あごがより目立って見えることがあります。

加齢による変化だけでなく、急激な体重変化などによって皮膚のハリが低下している場合もあります。

5．あご先や顔の骨格

脂肪がそれほど多くないにもかかわらず、二重あごが目立って見える方もいます。

あご先が生まれつき短かったり、後退していたりする場合は、あご下の脂肪が多くなくても、あごと首の境界がぼやけて見えることがあります。

二重あご筋肉縛りは、あご下で緩んだり、筋肉同士の開きが見られたりする部分を整え、固定することを目的とした手術です。

簡単にいうと、あご下に広がって見える組織の状態を整え、あごと首の境界をより明瞭に見せることを目指します。

ただし、二重あご筋肉縛りは、単純に「筋肉だけを縛ればよい」という手術ではありません。あご下の皮下脂肪や深層脂肪、筋肉、皮膚や軟部組織の状態をそれぞれ確認したうえで、どの部分が二重あごの原因になっているのかを見極めることが重要です。

ここが重要なポイントです。

二重あごがあるからといって、すべての方に筋肉縛りが必要なわけではありません。

次のようなお悩みがある場合は、脂肪だけでなく、あご下の筋肉や軟部組織の状態まで確認することが大切です。

1．ダイエットをしても改善しにくい二重あご

体重が減り、顔やあご下の脂肪もある程度減ったにもかかわらず、二重あごが残っている場合は、脂肪以外の要因が関係している可能性があります。

特に、全身の体型に比べてあご下だけが厚く見えたり、たるんで見えたりする場合は、筋肉や深層組織の状態まで確認する必要があります。

2．脂肪がそれほど多くないのに、あご下がたるんで見える場合

「脂肪はそれほど多くないと思うのに、フェイスラインがぼやけて見える」という場合は、筋肉の緩みや皮膚・軟部組織のたるみが影響していないかを確認します。

二重あご筋肉縛りは、このような構造的な要因が確認された場合に検討できる選択肢の一つです。

3．横顔であごと首の境界がぼやけて見える場合

正面から見るとそれほど気にならなくても、横顔の写真になると、あご下が厚く見えることがあります。

この場合は、顔全体の大きさだけでなく、あごと首の境界がどの程度明瞭に見えているかを確認することも重要です。

あご下の脂肪、筋肉、皮膚の状態を総合的に確認することで、どの部分がフェイスラインに影響しているのかを判断しやすくなります。

4．あご下の脂肪にたるみを伴っている場合

あご下に脂肪があり、同時に皮膚や筋肉の緩みも見られる場合は、脂肪だけを減らすのか、筋肉の修正やリフトなどを組み合わせるのかを検討する必要があります。

ただし、すべての方に同じ方法が適しているわけではありません。皮膚の弾力や脂肪の量・分布、筋肉の状態などを確認したうえで、適した方法を判断します。

5．脂肪吸引や脂肪溶解注射を受けても、あご下の悩みが残っている場合

あご下の脂肪を減らす施術を受けても、思ったほどフェイスラインがすっきりしない場合があります。

二重あご筋肉縛りと脂肪吸引は、どちらもあご下のラインを整えるために行われますが、主にアプローチする対象が異なります。

1．二重あご脂肪吸引
あご下に蓄積した皮下脂肪を減らすことを主な目的とします。

2．二重あご筋肉縛り
あご下で緩んだ広頸筋などの筋肉や支持構造を整えることを主な目的とします。

そのため、どちらか一方が必ず優れているということではなく、現在の二重あごが何によって生じているのかに合わせて方法を選ぶことが重要です。

例えば、皮下脂肪が主な原因であれば、脂肪吸引が適した選択肢になることがあります。

一方で、脂肪量はそれほど多くないものの、あご下が広がって見えたり、たるんで見えたりして、筋肉の緩みが確認される場合は、筋肉の修正を検討することがあります。

また、実際には脂肪と筋肉の両方が二重あごに影響しているケースもあります。その場合は、個々の状態に応じて脂肪吸引と筋肉縛りを組み合わせることもあります。

手術前に、まず確認したいポイント

1．体重を減らしても二重あごが残りやすい
2．体型に比べて、あご下だけが厚く見える
3．正面よりも横顔で二重あごが気になる
4．あごと首の境界がぼやけて見える
5．あご下に脂肪とたるみの両方を感じる
6．脂肪を減らす施術を受けたものの、十分な変化を感じられなかった
7．あご下の皮膚の弾力が低下し、たるんで見える
8．あご先が短い、または後退しているため、二重あごが目立って見える

ただし、これらの特徴があるからといって、必ずしも二重あご筋肉縛りが必要というわけではありません。

重要なのは、まず「自分の二重あごは何が原因なのか」を確認することです。

二重あごは、脂肪だけが原因とは限りません

ダイエットをしても消えにくい二重あごや、脂肪吸引後も残るあご下の厚み、正面よりも横顔で気になるフェイスライン、あごと首の境界がぼやけて見えるといった悩みは、単純に脂肪の量だけでは判断できないことがあります。

あご下の皮下脂肪や深層脂肪だけでなく、広頸筋などの筋肉、皮膚や軟部組織の状態、あご先や顔の骨格まで含めて確認することが大切です。

特に、脂肪量がそれほど多くないのにあご下がたるんで見えたり、フェイスラインが広がって見えたりする場合は、筋肉の状態まで確認することで、より自分に合った治療方法を検討しやすくなります。

二重あご筋肉縛りが適しているのか、脂肪吸引が適しているのか、あるいはリフトなど別の方法を組み合わせたほうがよいのかは、一人ひとりの顔の構造や組織の状態によって異なります。